Spin-off serialu "Chirurdzy", opowiadający o życiu i pracy tytułowej Jednostki 19 z Seattle. Bohaterami są doświadczeni strażacy i rekruci dopiero zaczynający służbę. Każdego dnia funkcjonariusze narażają swoje życie, by nieść pomoc innym.
Relacje są napięte w jednostce po działaniach Sullivana, które miały miejsce podczas ślubie Mayi i Cariny, co wystawia jego małżeństwo z Andy na próbę. Dean godzi się ze swoimi uczuciami do Vick, a Travis rozpala dawną miłość.
Związek Andy i Sullivana jest nadal testowany. W międzyczasie Emmett dołącza do Deana i Vick podczas rozmowy o zdrowiu psychicznym, a Maya zagłębia się w swoją duszę.
Kiedy fala upałów uderza w Seattle, w jednostce panuje chaos wśród mieszkańców, którzy nie są przyzwyczajeni do ekstremalnych temperatur. Andy radzi sobie z żalem i znajduje przyjaciela w Theo.
Dr Diane Lewis powraca, aby pomóc w szkoleniu interwencyjnym „Crisis One” dla strażaków z jednostek 19 i 23. Tymczasem Andy i Sullivan nadal się kłócą, a Jack pomaga młodemu autystycznemu mężczyźnie w autobusie miejskim.
Kiedy Theo i Vic osiągają kamień milowy w związku, Vic jest zmuszony pogodzić się ze swoimi uczuciami związanymi z zaangażowaniem. Andy szuka schronienia w domu Deana i pomaga w opiece nad Pruittem, podczas gdy Dean rozważa nową potencjalną możliwość kariery. Tymczasem eksplozja rozrywa dzielnicę i na zawsze zmienia życie naszych strażaków.
Jednostka 19 i 23 próbują świętować Święto Dziękczynienia po eksplozji w sąsiedztwie. Strażacy spotykają się, aby uczcić pamięć za utraconych bliskich.
To najwspanialszy czas w roku, a strażacy mają pełne ręce roboty, aby odpowiedzieć na wiele kryzysów w całym Seattle. Odkładając na bok dzielące ich różnice i osobiste dramaty, spotykają się, aby spróbować dokonać świątecznego cudu.
Nowy szef zaczyna pracę w Jednostce 19. W międzyczasie załoga odpowiada na problem dziewczyny szukającej pomocy i telefon w sprawie SUV-a przelatującego nad urwiskiem.
Travis i Theo stają w obliczu niebezpieczeństwa, gdy dostają wezwanie do nawiedzonego domu. Ben kontynuuje walkę o małą Pru, Vic otwiera się przed Andy, a Jednostka 19 przygotowuje się na przyjęcie pacjentów w klinice imienia Dean'a Miller'a.
Załoga Jednostki 19 niesie pomoc mężczyźnie, który sam się podpala. Theo udowadnia swoje oddanie Vic, Sullivan zasięga porady dr Webbera, a Travis zdaje sobie sprawę na czym stoi w związku z Emmett'em.
Seria retrospekcji ujawnia przeszłość Sullivana i Natashy. Tymczasem Ben i Bailey rozmawiają z dziadkami Pru, a załoga reaguje na pożar w fabryce cukierków.
Los Andy pozostaje nieznany, ponieważ wyznaczono datę rozprawy. Tymczasem do Vica i Sullivana zgłasza się niespodziewany gość, a ekipa reaguje na pożar kamienicy.
Jack i Andy udają się na wycieczkę, aby spotkać się z odnalezionym bratem, który mówi Jackowi kilka szokujących informacji. Vic i Theo odpowiadają na wezwanie do domu z udziałem rodziców trans nastolatka, a dzień w klinice przynosi wysokie napięcie i niezwykłe przypadki.