Christophe Gans potwierdził, że potwory były grane przez tancerzy i akrobatów w protetycznych makijażach, podobnie jak w pierwszej części Silent Hill. Nawet w przypadkach, gdy potwór był częściowo lub całkowicie generowany komputerowo, tancerze nadal byli wykorzystywani na planie jako punkt odniesienia.

Evie Templeton, która gra Laurę, odpowiada również za jej głos i przechwytywanie ruchu w remake’u gry „Silent Hill 2” z 2024 roku. Według Christophe’a Gansa był to czysty przypadek: Templeton miała klauzulę poufności i nie mogła nikomu powiedzieć o swoim udziale w remake’u.

Pierwotnie w obsadzie znajdował się Pedro Pascal, jednak musiał zrezygnować z powodu innych zobowiązań. Zastąpił go Mark Ruffalo.

Pierwsza wersja scenariusza powstała ponad 20 lat przed realizacją filmu, a odpowiedzialna za nią była śp. Dżamila Ankiewicz.